Ketoza je pogosto stanje, ki ga diagnosticirajo pri mlečnih kravah z visoko mlečnostjo. Kaže se kot motnja v presnovi beljakovin in ogljikovih hidratov, hiperketonemija in motnje v delovanju različnih organov in sistemov. Ketoza vodi do zmanjšane mlečnosti, izgube teže in rojstva šibkih potomcev.
Vzroki bolezni
Ta bolezen se najpogosteje razvije po dolgotrajnem hranjenju krav s prehrano z veliko beljakovinami in malo ogljikovimi hidrati (glukoza, škrob). Takšna prehrana ne zadosti energijskim potrebam goveda in vodi v razvoj primarne ketoze.
Ketonske snovi, ki pri tej bolezni nastajajo v patološko velikih količinah, so osnova za njeno ime.
Monotona prehrana s silažo in pulpo deluje tudi kot sprožilec (zaradi visokega odstotka maslene in ocetne kisline v tej krmi). Njihovo kopičenje v telesu nastane zaradi nepopolne oksidacije (norma za popolno oksidacijo velja za 1-6 % vsebnosti kisline v krmi).
Ketonska telesca se sprva kopičijo v različnih organih. Nato jih zaznamo v krvi (ketonemija), kar sčasoma vodi v ketonurijo in ketonolaktijo (prisotnost ketonskih teles v urinu in mleku).
Vzroki, ki vodijo do sekundarne ketoze, vključujejo naslednja stanja:
- endokrine bolezni;
- bolezni genitourinarnega sistema;
- pomanjkanje vadbe in posledično debelost;
- pomanjkanje ultravijolične svetlobe in mineralov.
Bolezen nima sezonske narave in je njen razvoj precej kompleksen ter vključuje številne dejavnike. Najpogosteje jo diagnosticirajo pri 4-7 let starih, dobro hranjenih molznicah med brejostjo, bodisi nekaj mesecev pred telitvijo bodisi v prvih tednih ali mesecih po telitvi.
Splošni simptomi
Simptomi ketoze so neposredno odvisni od resnosti in narave bolezni. Z napredovanjem bolezni se v patološki proces vključi več organov, opazijo pa se tudi nepravilnosti v biokemiji krvi.
Simptomi so lahko subklinični (odsotnost ali nespecifični simptomi) in klinični.
Glede na potek bolezni obstajajo 3 oblike.
| Obrazec | Laboratorijski kazalniki | Napoved |
|---|---|---|
| Akutno | Ketoni v krvi > 8 mg%, pH urina < 6,0 | Zahteva intenzivno nego |
| Subakutno | Ketoni 4–8 mg %, proizvodnja mleka ↓30 % | Ugodno za zdravljenje |
| Kronično | Ketoni 2–4 mg%, hipoglikemija < 2,5 mmol/l | Tveganje za ponovitev bolezni |
Klinična slika akutne oblike bolezni vključuje naslednje sindrome, ki jih bomo opisali v nadaljevanju.
Gastroenterični – opažene so patologije prebavil:
- pika;
- motnje ritma žvečilnih obdobij;
- hipotenzija predželodca;
- upočasnitev spahovanja;
- črevesni katar;
- izmenično zaprtje in driska.
Hepatotoksično:
- opaženi so znaki kardiovaskularne odpovedi;
- izkrivljen apetit ali njegovo pomanjkanje;
- povečana jetra s sindromom bolečine;
- rumenkastost vidnih sluznic.
Nevrotik – običajno se pojavi prvi dan po telitvi, simptomi so povezani z akutno fazo bolezni:
- povečana živčna razdražljivost;
- hiperestezija (povečana občutljivost) kože v vratu, prsih in spodnjem delu hrbta;
- možno je soporozno (globoko depresivno) ali komatozno stanje;
- tremor različnih mišic, tonične konvulzije;
- škripanje z zobmi.
Acetonemični sindrom Nanaša se na subklinični potek in se kaže z naslednjimi simptomi:
- zmanjšan apetit in produktivnost;
- anemija;
- letargija, apatija;
- polipneja (hitro plitvo dihanje);
- dolgočasen plašč;
- preventrikularna hipotenzija;
- degenerativne spremembe v organih (srce, ledvice, jetra);
- tahikardija;
- kvantitativno povečanje ketonskih teles v krvi.
Simptomi subakutne faze vključujejo hepatotoksični in gastrointestinalni sindrom. V izdihanem zraku krave je prisoten tudi vonj po acetonu (vonj je mogoče zaznati tudi v mleku in urinu), proizvodnja mleka pa se znatno zmanjša ali popolnoma izgine.
V kroničnih primerih opazimo motnje v delovanju prebavnega in reproduktivnega sistema ter degenerativne spremembe v srcu in jetrih.
V napredovalih fazah bolezni patološke spremembe dosežejo tudi reproduktivne organe. Zaradi povišanih ravni ketonov v krvi se pri kravah med napredovanjem bolezni razvijejo ciste na jajčnikih, estrusne motnje in šibka teliča, rojena v poznih fazah brejosti. V poznih fazah brejosti je možna tudi intrauterina smrt ploda.
Diagnostika
Če obstaja sum na ketozo, bo veterinar opravil potrebne laboratorijske preiskave (določanje ravni acetonskih teles v krvi ali urinu z uporabo posebnega reagenta).
Nato se diagnoza potrdi z analizo kliničnih znakov, rezultatov testov in zbiranjem informacij o naravi hranjenja in vzdrževanja.
Nato se predpiše zdravljenje in lastnik prejme potrebna priporočila.
Zdravljenje
Načrt zdravljenja ketoze se razlikuje glede na simptome. Celovit pristop lahko doseže ugodne rezultate v kratkem času. Vendar pa je primarni cilj odpraviti osnovni vzrok in normalizirati prehrano (dietna terapija). To dosežemo s sestavo prehrane, ki vključuje potrebne elemente v pravilnih odstotkih, pri čemer upoštevamo energijske potrebe živali:
- zmanjšajte količino živil z visoko vsebnostjo beljakovin;
- hranite s svežim visokokakovostnim senom in zeleno travo;
- dodajte zelenjavo - sladkorno peso, korenje, krompir, krmno repo;
- preliv – že pripravljeni mineralni dodatki, ki pokrivajo dnevno potrebo po mikroelementih;
- vitamina D in A;
- namizna sol.
Razmerje med sladkorjem in beljakovinami v krmi mora biti 1:1; v ta namen se lahko krmi doda melasa – do 2 kg na glavo.
Načrt dietne terapije po korakih
- 1.–3. dan: seno + 1 kg melase + 5 kg krmne pese
- 4.–7. dan: dodajanje 2–3 kg visokokakovostne silaže
- 8.–14. dan: dodajanje 1–1,5 kg koncentratov
- Spremljajte raven ketonov vsake 3 dni
Naslednji dejavniki ugodno vplivajo na okrevanje telesa:
- ultravijolično;
- dolg sprehod;
- masaža kože za izboljšanje dihanja kože in potenja.
Zdravljenje z zdravili je namenjeno predvsem normalizaciji ravni sladkorja v krvi in obnovi encimskih procesov v vampu. Glukoza se uporablja za podporo presnovnim in energijskim procesom.
V klinični praksi se najboljši rezultati dosežejo z intraperitonealnim dajanjem zdravil po metodi Sharabrin in Shaikhamanov (Janetova brizga se vstavi v območje desne lačne jame) z mešanico A in B:
- mešanica A – uporablja se pri blagih primerih bolezni, potrebno je intraperitonealno dajati do 2 litra raztopine;
- Mešanica B – uporablja se v hujših primerih; po potrebi se postopek ponovi do 4-krat v prostornini 8 litrov.
Sestava mešanic je naslednja:
- destilirana voda (1000/1000 g);
- natrijev klorid (9/9 g);
- natrijev bikarbonat (13/113 g);
- kalcijev klorid (0,4/0,5 g);
- kalijev klorid (0,4/0,5 g);
- glukoza (100/140 g);
- kofein natrijev benzoat (0,5/0,5);
- streptomicin (50,0/50,0 g).
Režim zdravljenja in odmerjanje predpiše veterinar za vsako posamezno žival, odvisno od resnosti bolezni in stanja živali v času pregleda. Teh postopkov se ne sme izvajati samostojno. Za izvedbo zgoraj omenjenih zdravstvenih posegov je treba poklicati veterinarja na dom.
Druga shema:
- Intravensko se da 100–300 ml 20–40 % raztopine glukoze. Ponovite po 2 urah. Prav tako se da 0,25 % raztopina novokaina z glukozo v odmerku, ki ga predpiše zdravnik;
- kalcijev glukonat – 20 g subkutano;
- hormonska zdravila – inzulin, kortizon, hidrokortizon v obliki intramuskularnih injekcij;
- za obnovitev delovanja prebavil se živali daje hellebore;
- za srčno aktivnost se subkutano uporablja raztopina kofein natrijevega benzoata;
- Pri nevroloških simptomih se uporablja raztopina aminazina (1 ml na 1 kg telesne teže).
Za normalizacijo mikroflore vampa se živali injicira izvleček vsebine vampa, pridobljen od zdravega goveda.
Preprečevanje
Primarni preventivni ukrep za ketozo je raznolika in hranljiva prehrana. Prehrana živali se izbere glede na njeno porabo energije. Vsak lastnik mora skrbno pregledovati svojo živino, spremljati kakovost hrane, ki jo hrani, in pravočasno zdraviti morebitne bolezni. Na zdravje živine vplivata tudi ustrezna vadba in čistoča prostorov.
Ketoza je dokaj pogosto stanje. Krave, ki jih prizadene ketoza, izgubljajo težo, imajo težave med telitvijo in zmanjšano ali popolno prenehanje proizvodnje mleka, kar vse povzroča znatne gospodarske izgube na kmetijah. Zato je ključnega pomena, da ohranjate zdravje svoje črede in upoštevate priporočila veterinarja.




